來源:科技日報 時間:2015-11-13 18:19:26 熱度:770
□ 段梅紅
前幾天陪老媽上醫(yī)院遇到了兩件事:一位老大媽腎臟有病,醫(yī)生安排她做CT檢查,CT室的醫(yī)生把老太太及其兒子攔在了門外,并笑著解釋說:“他們不知道我們CT的講究,腎臟有問題不能做CT,不是危險不危險的問題,而是根本就看不清,做了也沒有意義”;待到樓下取藥時,一位老大爺拿著處方在取藥窗口外囁嚅著,原來醫(yī)生給開的幾種藥中,一種能升壓,一種能降壓,老人家有些不知所措。
這兩件事讓筆者想起了另外的兩件事。
第一件事:河南省焦作市溫縣祥云鎮(zhèn)的女孩妞妞在11個月大時感冒咳嗽,縣婦幼保健院診斷為支氣管肺炎,住院治療5天后出院。但這之后,原本活潑的妞妞卻再也聽不到親人的呼喚了。他的父親無意中得知,慶大霉素屬于耳毒性藥物,6歲以下兒童禁止使用。他翻出妞妞當(dāng)年的住院一日收費清單,上面清晰地顯示,醫(yī)院給妞妞使用了慶大霉素注射液。然而,當(dāng)他找到醫(yī)院,醫(yī)務(wù)科科長竟稱不知道衛(wèi)生部頒布有《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》,更不知道有6歲以下兒童禁用慶大霉素的規(guī)定。
第二件事:由國家藥品評價中心、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院等幾家單位聯(lián)合對北京市17家衛(wèi)生機構(gòu)的947人做了一個關(guān)于對藥品不良反應(yīng)認(rèn)知度的調(diào)查。“中藥的藥品不良反應(yīng)是不是比西藥的少?”是這份問卷中的一道題,回答正確率只有37.79%。
按理說,醫(yī)生自己吃藥時總該比普通老百姓清楚吧。可當(dāng)被問及“對自己以往所服用藥品的藥品不良反應(yīng)是否知道時”,有44.9%的人“清楚”,48.5%的人“部分知道”,還有5.7%的人“一無所知”。
就算是所有的醫(yī)生都100%地了解這一點是不可能的,但倘若老百姓去看病碰上的恰恰是這些“部分知道”或“一無所知”的醫(yī)生,那么本文開頭時出現(xiàn)的那位老大爺?shù)脑庥鲆簿筒恍迈r了。
保證消費者用藥安全或許涉及許多方面的因素,但醫(yī)生是不可逾越的一關(guān)。醫(yī)學(xué)界有這樣一句話:“沒有安全的藥物,只有安全的醫(yī)生!”怎樣理解這句話呢?
老百姓說:“是藥就有三分毒”;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)鼻祖帕拉塞爾薩斯有句名言:“萬物皆有毒,關(guān)鍵在劑量”。盡管每種藥物都有自己的適應(yīng)癥,但世界上沒有絕對安全的藥物,所有的藥物都有副作用。作為醫(yī)生,一定要掌握好用藥原則,了解病人的身體情況,比如肝腎功能等,熟悉藥物的副作用及藥物間的交叉作用,從而合理用藥、對癥下藥。這一方面能最大程度地避免藥物副作用帶給病人的較大傷害,另一方面也能做好“劑量”的文章,使得砒霜這樣的毒物也能變成治病的良藥。能做到這些,應(yīng)該就是一位“安全的醫(yī)生”了!
我國每5年發(fā)布一版藥典,2015版《中國藥典》即將于今年12月1日實施。筆者雖不懂醫(yī)學(xué),但如今,資訊發(fā)達,許多醫(yī)院都已實現(xiàn)了電子化管理,手機、電腦等現(xiàn)代科技產(chǎn)品可以讓人隨時隨地“充電”。因此,只要醫(yī)生“有心”,工作中合理用藥的“能量”就能夠足足的。
我國婦產(chǎn)科學(xué)奠基人之一林巧稚的學(xué)生、著名婦科專家郎景和說過這樣一句話:“再普通的醫(yī)生,在患者眼里也是圣賢!”
為著這份來自患者的敬奉,醫(yī)生應(yīng)該為成為一名“安全”的“圣賢”而不斷“充電”!
(責(zé)任編輯:秋彤)
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