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    新華網(wǎng)8月7日電 （劉映）我國心血管病患病率及死亡率仍將不斷上升，大量心血管住院患者還在增加，防治心血管病刻不容緩。8月7日，國家心血管病中心專家針對最新的中國心血管病報告進行解讀。國家心血管病中心高潤霖院士表示，面對嚴峻的心血管病發(fā)病形勢，采取積極的生活方式干預很重要。
    5個成人中就有1人患心血管病
    隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，國民生活方式發(fā)生了深刻的變化。尤其是人口老齡化及城鎮(zhèn)化進程的加速，中國心血管病危險因素流行趨勢呈明顯上升態(tài)勢，導致了心血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。
    報告顯示，目前，估計全國有心血管病患者2.9億，其中高血壓患者2.7億，卒中患者至少700萬，心肌梗死患者250萬，心力衰竭患者450萬，肺心病患者500萬，風濕性心臟病患者250萬，先天性心臟病患者200萬。每5個成人中就有1人患心血管病。
    高潤霖表示，在心血管病死亡率方面，2013年，心血管病死亡率仍居首位，高于腫瘤及其他疾病。其中，從2009年起，農(nóng)村人群心血管病死亡率就超過并持續(xù)高于城市水平。原因主要在于近年來農(nóng)村人群的生活水平不斷提高，但在健康生活方式方面認識不足。心血管病發(fā)病率和死亡率的不斷增加使得疾病負擔日漸加重，目前已成為中國重大的公共衛(wèi)生問題，防治心血管病刻不容緩。
    多種因素導致心血管病高發(fā)
    高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病、超重/肥胖、體力活動不足、不合理膳食、代謝綜合征等成為心血管病的重要危險因素。
    專家表示，由于遏制心血管病危險因素需要一定的“時間窗”，今后十年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。面對嚴峻的心血管疾病的負擔和挑戰(zhàn)，預防窗口需要不斷“前移”。
    報告顯示，高血壓是心血管最重要的危險因素，血壓從115/75mmHg開始，隨著血壓的增高，心血管病的發(fā)生發(fā)現(xiàn)也隨之增加。根據(jù)2010年全球疾病負擔研究，中國每年由于血壓升高而導致的過早死亡人數(shù)高達200萬，每年直接醫(yī)療費用達366億元人民幣。高潤霖指出，值得注意的是，兒童高血壓的患病率呈持續(xù)上升趨勢，因此，高血壓防控要從兒童期開始。
    而來自中國多省市心血管危險因素隊列研究對30000名35-64歲人群的10年隨訪研究結果表明：吸煙是急性冠心病事件、急性缺血性卒中的獨立危險因素之一。同時，吸煙與被動吸煙是中國成年人死亡的主要可預防危險因素之一。
    近十年來，我國人群的超重、肥胖率也呈進一步上升趨勢，青少年的超重、肥胖率也明顯增加。而肥胖與兒童高血壓也有密切關系。
    其中，不合理膳食成為心血管疾病的“患病之源”。中國家庭健康調(diào)查顯示，居民總能量攝入呈下降趨勢，但一些膳食特點明顯不利于心血管病的預防，如碳水化合物供能比減少，脂肪供能比呈明顯上升趨勢，膳食膽固醇的攝入量明顯增加。鈣的攝入量雖有增加，但平均攝入量也僅達到推薦量的一半左右。食鹽攝入大大超標，蔬菜水果攝入較少，維生素C攝入不足。其中，青少年食用西式快餐的比例明顯增加，是造成青少年膳食不合理的重要因素之一。膳食結構偏向西方型的青少年，罹患肥胖、高血壓的風險明顯升高。
    生活方式干預有助于遏制糖尿病流行
    作為心血管疾病的重要危險因素之一，全國范圍內(nèi)的糖尿病患病人數(shù)急劇增加、血糖達標的困難以及糖尿病與心血管疾病的密切關聯(lián)，使得人們更加關注糖尿病的預防對降低心血管病并發(fā)癥風險的影響。
    據(jù)中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌與心血管病診治中心主任李光偉教授介紹，我國大慶糖尿病預防研究是世界上開展最早、歷時最長的生活方式方式干預糖尿病的研究。該研究20年跟蹤隨訪表明，生活方式干預不僅長期降低了糖尿病的發(fā)病風險，而且減少了威脅生命的心血管病的發(fā)病和死亡。這種長期臨床獲益為生活方式干預作為遏制糖尿病流行的公共衛(wèi)生措施提供了進一步的依據(jù)。

（責任編輯：秋彤）