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□本報(bào)記者 甘貝貝 王 丹 韓 璐□

　　今年全國(guó)兩會(huì)期間，有一組數(shù)據(jù)被代表委員反復(fù)引用：我國(guó)高血壓患者超過(guò)2億人；糖尿病患者有9700萬(wàn)人，是全球糖尿病患者數(shù)最多的國(guó)家；有3億人超重，肥胖者超過(guò)1億人，有2.5億人血脂異常；因慢性病導(dǎo)致的死亡占我國(guó)居民總死亡的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占我國(guó)總疾病負(fù)擔(dān)的70%。用“井噴”來(lái)描述我國(guó)的慢性病態(tài)勢(shì)毫不為過(guò)，在代表委員看來(lái)，把慢性病“井噴”的態(tài)勢(shì)控制住，絕不僅僅是衛(wèi)生部門的事，應(yīng)建立政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參與的有效防控機(jī)制。
　　慢病流調(diào)需要持續(xù)投入
　　全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)工程院院士王紅陽(yáng)指出，慢病如今消耗了大量的衛(wèi)生資源，中國(guó)很多課題組在做相關(guān)調(diào)查，但要么調(diào)查樣本不足，要么調(diào)查區(qū)域受限，公眾看到的都是零散數(shù)據(jù)。同行們出國(guó)開(kāi)會(huì)作報(bào)告、查文獻(xiàn)，用的還是外國(guó)人的數(shù)據(jù)。有的學(xué)者自己開(kāi)展相關(guān)研究，申請(qǐng)科研經(jīng)費(fèi)，但到三五年資助期滿時(shí)就得結(jié)題，而流行病學(xué)調(diào)查往往需要持續(xù)多年。
　　全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)科學(xué)院院士胡盛壽說(shuō)，國(guó)家“十二五”規(guī)劃中有一個(gè)心血管方面的計(jì)劃，他當(dāng)時(shí)牽頭開(kāi)展中國(guó)第5次高血壓調(diào)查?！暗@項(xiàng)調(diào)查花完啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)后，就再也做不下去了?！?br /> 　　全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所副所長(zhǎng)池慧指出，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，就很難作出合理規(guī)劃。國(guó)家層面的流行病學(xué)調(diào)查關(guān)系到人口安全，中央財(cái)政應(yīng)該對(duì)全國(guó)人口健康狀態(tài)管理加大投入和扶持力度。
　　從被動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)到主動(dòng)防衛(wèi)
　　全國(guó)政協(xié)委員、農(nóng)工黨寧夏區(qū)委會(huì)主委戴秀英說(shuō)，科學(xué)研究證實(shí)，早期干預(yù)可以大大降低慢病的發(fā)病率。防控慢病“井噴”不應(yīng)該決戰(zhàn)在醫(yī)院，應(yīng)從以治療為主轉(zhuǎn)向以預(yù)防為主，從專業(yè)行動(dòng)向群眾教育轉(zhuǎn)變，讓老百姓從被動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)為主動(dòng)防衛(wèi)。
　　社會(huì)上廣為流傳這樣一句順口溜：“40歲之前求‘三高’（高學(xué)歷、高職位、高收入），40歲之后求‘三低’（血壓、血脂、血糖要相對(duì)低）?！苯鼛啄?，養(yǎng)生保健熱愈演愈烈，一方面凸顯全民對(duì)健康狀況的擔(dān)憂，同時(shí)也折射出老百姓對(duì)健康知識(shí)的渴求。
　　“健康教育需要相應(yīng)的知識(shí)、技能、藝術(shù)與服務(wù)?！比珖?guó)政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)姚樹(shù)坤指出，我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是健康教育的主陣地，全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生是健康教育的主力軍，但主力軍的健康教育知識(shí)與技能亟待提高；?？漆t(yī)生在臨床診療過(guò)程中對(duì)患者的健康教育也很關(guān)鍵，但他們因缺少技能，還無(wú)法承擔(dān)這樣的責(zé)任。
　　姚樹(shù)坤表示，應(yīng)把健康教育作為全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生的必修課，把健康教育作為其公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)任務(wù)。衛(wèi)生管理部門要把社區(qū)慢病防控效果作為考核其公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的主要指標(biāo)，并與個(gè)人薪酬緊密掛鉤。醫(yī)院必須對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員的落實(shí)情況進(jìn)行量化考核。
　　全國(guó)政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院黨委書(shū)記李立明認(rèn)為，應(yīng)在大眾傳媒廣告發(fā)布審查、電視購(gòu)物廣告監(jiān)管等方面采取有力措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處存在虛假健康信息的廣告宣傳。加強(qiáng)對(duì)涉及健康信息網(wǎng)站的監(jiān)管，實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)認(rèn)證。
　　戴秀英建議，慢病防控應(yīng)充分發(fā)揮婦聯(lián)、科協(xié)和愛(ài)衛(wèi)會(huì)等群團(tuán)組織作用。比如借助婦聯(lián)的7萬(wàn)個(gè)婦女之家，倡導(dǎo)少鹽少油的飲食習(xí)慣，并讓她們督促家人運(yùn)動(dòng)，以家庭為單位提高慢病防控率。
　　多部門合作模式未形成
　　全國(guó)人大代表、福建省疾控中心副主任鄭奎城說(shuō)，國(guó)內(nèi)慢病防治項(xiàng)目研究結(jié)果顯示，慢病防治每投入1元產(chǎn)生的效益為4.98元，且干預(yù)時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好。
　　戴秀英說(shuō)，從2007年開(kāi)始，原衛(wèi)生部、全國(guó)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)和中國(guó)疾控中心連續(xù)7年在全國(guó)發(fā)起全民健康生活方式行動(dòng)，這項(xiàng)僅依靠衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)起的全民干預(yù)，效果不太理想。慢病防控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，應(yīng)該以衛(wèi)生系統(tǒng)為主，其他相關(guān)部門緊密配合。
　　戴秀英建議，國(guó)務(wù)院成立跨部委的“國(guó)家健康促進(jìn)委員會(huì)”，專門負(fù)責(zé)國(guó)民健康、慢性病防控的法律、政策、規(guī)劃和工作機(jī)制制定，加強(qiáng)政策協(xié)同和措施聯(lián)動(dòng)，及時(shí)解決健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的相關(guān)難題。
　　全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇說(shuō)，衛(wèi)生部門應(yīng)與文化部門攜手，將健康文化教育納入城鄉(xiāng)基本公共文化服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。例如，在城鄉(xiāng)文化服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健康文化傳播工作組；建立城鄉(xiāng)健康文化傳播工作組間的溝通聯(lián)絡(luò)機(jī)制；打造試點(diǎn)健康文化傳播標(biāo)桿區(qū)域、標(biāo)桿組織、標(biāo)桿模式，在全國(guó)范圍內(nèi)大力推廣。
　　也有委員建議，人社、衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)用藥報(bào)銷政策，為慢病患者用藥提供方便。

（責(zé)任編輯：秋彤）