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特約記者 王耀 通訊員 嚴(yán)國(guó)香

針灸科主任侯雅惠（右一）為臨夏州醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針灸操作及講解

甘肅省首屆中醫(yī)適宜技術(shù)大賽在甘肅省二院舉辦

甘肅省名中醫(yī)王建平（右一）在甘肅省二院協(xié)作醫(yī)院漳縣人民醫(yī)院開展幫扶

    在探索如何讓中醫(yī)藥在綜合醫(yī)院發(fā)揮出特色優(yōu)勢(shì)的過程中，甘肅省第二人民醫(yī)院（甘肅省二院）采取了一系列措施。
    科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)引導(dǎo)，營(yíng)造發(fā)展中醫(yī)藥良好環(huán)境
    2009年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子面對(duì)由鐵路醫(yī)院轉(zhuǎn)型后面臨的困難，積極順應(yīng)群眾醫(yī)療需求，緊抓國(guó)家和省上的政策機(jī)遇，制定了《甘肅省第二人民醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》《中醫(yī)藥工作實(shí)施方案》《中醫(yī)藥考核制度和指標(biāo)》等制度，成立了中醫(yī)藥管理科。在省內(nèi)綜合醫(yī)院率先開展中醫(yī)到西醫(yī)科室會(huì)診查房制度。每月考核各科室中醫(yī)會(huì)診查房情況、中藥使用量、中醫(yī)藥治療率、中醫(yī)藥參與治療率、中醫(yī)適宜技術(shù)使用率等，逐步建立起西醫(yī)科室與中醫(yī)科室協(xié)作的治療機(jī)制。
    2011年，醫(yī)院全面推進(jìn)中醫(yī)會(huì)診查房和疑難病例討論規(guī)范化、制度化建設(shè)。出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床工作的通知》，規(guī)定中醫(yī)醫(yī)生要對(duì)西醫(yī)臨床科室實(shí)行責(zé)任包干，全院不留空白；中醫(yī)科醫(yī)生和西醫(yī)科有中醫(yī)背景的醫(yī)生要分片負(fù)責(zé)住院病人的中醫(yī)診療工作；中醫(yī)科負(fù)責(zé)全院中醫(yī)工作和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的培訓(xùn)，以及中醫(yī)臨床質(zhì)量控制；各西醫(yī)科室開展疑難危重病例討論時(shí)必須有中醫(yī)師參加；各西醫(yī)科室要把與本科室相關(guān)的中醫(yī)養(yǎng)生、防病治病知識(shí)制成圖文上墻，向患者及家屬宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，提高對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度；全面開展中醫(yī)臨床教學(xué)；全面開展中醫(yī)護(hù)理；將考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤等八項(xiàng)內(nèi)容，大力推動(dòng)中醫(yī)藥工作。
    全面部署，突出特色，夯實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)
    完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。醫(yī)院建成了規(guī)范化的中藥房、中醫(yī)館、針灸館、中醫(yī)康復(fù)館、中西醫(yī)結(jié)合睡眠障礙診療中心、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療中心和營(yíng)養(yǎng)藥膳科等中醫(yī)藥特色服務(wù)區(qū)；改造了中藥房、中藥庫(kù)房、中藥煎藥房、中藥炮制房；配備了自動(dòng)煎藥機(jī)、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)診療系統(tǒng)、多功能中藥熏蒸治療床、牽引床等中醫(yī)診療設(shè)備。2012年，醫(yī)院投資建成了中醫(yī)傳統(tǒng)治療與康復(fù)中心，設(shè)置了推拿理療室、熏蒸室、藥浴足療室、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平室、針刺室、灸法室、肢體功能恢復(fù)室、綜合理療室等9個(gè)治療室，可開展針刺、灸、火療、按摩、熨、敷、漬、浴、蒸、涂、烤電等75種中醫(yī)適宜技術(shù)。開發(fā)了80種足療藥方，催眠藥枕、外敷鹽袋等中醫(yī)藥治療用品廣泛用于臨床治療。
    積極開發(fā)院內(nèi)制劑。甘肅省二院中藥制劑室達(dá)到國(guó)家GPP標(biāo)準(zhǔn)，通過省級(jí)驗(yàn)收并獲得制劑許可證，9種院內(nèi)中藥制劑取得批準(zhǔn)文號(hào)，其中6種在省內(nèi)調(diào)劑使用。
    開發(fā)和推廣中藥藥膳。醫(yī)院率先成立了藥膳科，組織中醫(yī)藥專家和營(yíng)養(yǎng)師針對(duì)常見病、多發(fā)病，研發(fā)整理了多種藥膳方。如今，在醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)藥膳科，當(dāng)歸豬蹄煲、滋補(bǔ)烏雞湯等50余種中藥藥膳和紅陳龍眼酒、二地甘菊酒等10余種藥酒可以很方便地向病人和社會(huì)群眾提供。
    加強(qiáng)人才隊(duì)伍和特色?？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)藥發(fā)展后續(xù)動(dòng)力
    加強(qiáng)高層次人才儲(chǔ)備。先后引進(jìn)了甘肅省名中醫(yī)、省衛(wèi)生廳領(lǐng)軍人才3名，中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合碩士研究生30名，目前每個(gè)西醫(yī)科室都有1～2名中醫(yī)背景的研究生全面負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)藥工作。
    打造服務(wù)品牌和服務(wù)團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院多次舉辦中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，開展全員崗位練兵、技術(shù)比武，年終設(shè)立集體和個(gè)人中醫(yī)藥工作突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。
    建設(shè)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合特色科室。中醫(yī)科已成為骨干優(yōu)勢(shì)學(xué)科，現(xiàn)已開設(shè)中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)風(fēng)濕病、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)針灸和中醫(yī)肺病科、中醫(yī)美容、頸肩腰腿痛?？?、中醫(yī)婦科等多個(gè)二級(jí)中醫(yī)專業(yè)組。
    全面使用中醫(yī)適宜技術(shù)。在各科室開設(shè)了中醫(yī)綜合治療室，要求每個(gè)醫(yī)護(hù)人員掌握15項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)?？剖颐咳丈蠄?bào)中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)量，動(dòng)態(tài)監(jiān)管中醫(yī)綜合治療室的運(yùn)營(yíng)。
    加強(qiáng)培訓(xùn)和交流，互通中醫(yī)藥工作經(jīng)驗(yàn)
    3年來，來自美國(guó)、加拿大、丹麥、韓國(guó)等國(guó)家和湖南、山東、天津、廣州等省內(nèi)外衛(wèi)生管理人員、醫(yī)院院長(zhǎng)和專家前來參觀交流。醫(yī)院每年還選派多人到省內(nèi)外中醫(yī)院進(jìn)修。鼓勵(lì)臨床醫(yī)師參加名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、中醫(yī)藥師承教育、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典培訓(xùn)班、“西學(xué)中”培訓(xùn)班、“西學(xué)中”研究生進(jìn)修班等。全院已有25人參加中醫(yī)師承教育，有17人參加了3年期的“西學(xué)中”脫產(chǎn)研究生班，有65人完成了省級(jí)“西學(xué)中”短期培訓(xùn)。每年院內(nèi)都要舉辦中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)講座。每周醫(yī)師培訓(xùn)大會(huì)都組織醫(yī)務(wù)人員開展技術(shù)交流。在中日友好醫(yī)院賈海忠教授的指導(dǎo)下，開展了西醫(yī)辨證應(yīng)用研究，并成立了研究基地。
    中西合璧，身心兼?zhèn)洌瑒?chuàng)新醫(yī)療服務(wù)新模式
    依托甘肅省精神衛(wèi)生中心設(shè)在醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，在全國(guó)綜合醫(yī)院率先實(shí)行了心理衛(wèi)生會(huì)診查房制度，并確立了“西醫(yī)+中醫(yī)+心理”三結(jié)合的綜合診療模式，將現(xiàn)行的單一診療模式優(yōu)化為“333”綜合診療模式，即在保健和就醫(yī)的三個(gè)場(chǎng)所（體檢、門診、病房）和疾病防治的3個(gè)階段（未病、已病、康復(fù)）采取“西醫(yī)+中醫(yī)+心理”三結(jié)合的綜合治療模式。在治療中，西醫(yī)解決不了的問題，中醫(yī)、心理醫(yī)生可隨時(shí)提出方案，解決了一般綜合醫(yī)院西醫(yī)長(zhǎng)、中醫(yī)和心理治療短、各自單打獨(dú)斗的問題，做到了治療既有西醫(yī)，也有中醫(yī)，還有心理，達(dá)到身心兼治，防治兼?zhèn)洹?br />     加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，挖掘中醫(yī)藥服務(wù)潛力
    醫(yī)院堅(jiān)持從臨床實(shí)際出發(fā)，以患者為中心，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，在每個(gè)科室開展中醫(yī)護(hù)理，提供中醫(yī)藥康復(fù)和健康指導(dǎo)。定期召開病人座談會(huì)，為病人講解中醫(yī)藥保健知識(shí)。中醫(yī)專家輪流參加社區(qū)義診，做到中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)常態(tài)化。醫(yī)務(wù)人員特別是名中醫(yī)在新浪、騰訊開設(shè)微博，回答網(wǎng)民的健康咨詢。
    參與急診急救，突出中醫(yī)藥特色
    作為中醫(yī)藥應(yīng)急救援定點(diǎn)單位，甘肅省二院在參與突發(fā)事件醫(yī)療救治中，積極采用中西醫(yī)結(jié)合模式，突出中醫(yī)藥特色，成功完成傷員緊急救治和康復(fù)任務(wù)。在救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，組織群眾服用中醫(yī)藥湯劑，穩(wěn)定傷員情緒，保護(hù)群眾健康。在傷員院內(nèi)救治中，中醫(yī)（藥）師與西醫(yī)人員組成聯(lián)合治療組，共同會(huì)診、查房。在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU），中醫(yī)藥全程參與危重癥病人搶救和治療，提高治愈率和康復(fù)效果。

（責(zé)任編輯：秋彤）