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文 心

　　中國目前最大的基礎(chǔ)胰島素研究項(xiàng)目之一——“基礎(chǔ)胰島素治療的觀察登記性研究”成果近日發(fā)布。該研究旨在評估基礎(chǔ)胰島素在臨床實(shí)踐中的使用情況——經(jīng)口服降糖藥物控制不佳的中國2型糖尿病患者接受基礎(chǔ)胰島素治療6個(gè)月后的療效和安全性，以提高醫(yī)護(hù)人員對“早期基礎(chǔ)起始、更嚴(yán)格的血糖目標(biāo)設(shè)定、合理劑量調(diào)整”等方面的意識，最終幫助患者更好地實(shí)現(xiàn)血糖目標(biāo)達(dá)標(biāo)。
　　據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部喬治健康研究所張普洪博士介紹，該研究自2011年啟動(dòng)以來，共入選全國209家醫(yī)院近2萬例患者，通過三次隨訪調(diào)查，完整、全面地勾勒出中國糖尿病患者在基礎(chǔ)胰島素使用方面的特點(diǎn)，為未來的臨床應(yīng)用提供了翔實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。其結(jié)果充分肯定了基礎(chǔ)胰島素在臨床治療上的療效和安全性，同時(shí)也揭示了基礎(chǔ)胰島素在臨床應(yīng)用方面的諸多挑戰(zhàn)。
　　研究顯示，目前超過八成起始基礎(chǔ)胰島素治療的患者選擇長效基礎(chǔ)胰島素，七成患者選擇甘精胰島素。起始基礎(chǔ)胰島素6個(gè)月后，40%的患者血糖水平能夠達(dá)標(biāo)。張普洪表示，基礎(chǔ)胰島素的安全性也再次得到驗(yàn)證，未發(fā)現(xiàn)與基礎(chǔ)胰島素明確相關(guān)的嚴(yán)重不良事件，患者的體重和嚴(yán)重低血糖事件的發(fā)生頻率均與基線保持相同水平。
　　北大人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào)，我國基礎(chǔ)胰島素起始較晚、劑量調(diào)整不充分等因素，依然影響著糖尿病患者的空腹血糖達(dá)標(biāo)情況。很多研究已表明，確診2年內(nèi)使用胰島素的患者達(dá)標(biāo)率最高，確診5年以上才開始使用胰島素的患者達(dá)標(biāo)率最低。許多患者使用劑量仍然不足，導(dǎo)致近60%的患者空腹血糖水平不達(dá)標(biāo)，僅有15.9%的患者能將空腹血糖水平控制在6mmol/L以下。
　　紀(jì)立農(nóng)說，希望此項(xiàng)研究結(jié)果的公布能為未來更好地使用基礎(chǔ)胰島素，更合理科學(xué)地進(jìn)行血糖控制管理提供更有力的循證醫(yī)學(xué)支持。

（責(zé)任編輯：秋彤）