來源:中國中醫(yī)藥報 時間:2014-09-04 21:02:57 熱度:1288
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副院長高穎
如何讓臨床大夫更好認(rèn)識中醫(yī)藥現(xiàn)代的發(fā)展的最新成果?
高穎:作為臨床醫(yī)生,應(yīng)該終生學(xué)習(xí)。中醫(yī)臨床醫(yī)生,對中藥的了解目前還不太夠,需要不斷學(xué)習(xí)。為了讓醫(yī)生了解中藥研究的最新進(jìn)展,我們也采取了一些措施,增進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)和臨床藥學(xué)者之間的互動。鼓勵大家來學(xué)習(xí)現(xiàn)代的研究進(jìn)展,多開辦講座等。
中藥現(xiàn)代化的核心是如何提高療效,臨床中藥的研究方法和評價是一個值得探討的課題,這也是學(xué)科發(fā)展的瓶頸問題。
中藥很多都是復(fù)方,復(fù)方的特點是辨證論治,因此在臨床評價方面如果都按照傳統(tǒng)評價——衡量疾病的中心指標(biāo),難以客觀反映辨證論治的療效。所以,中醫(yī)藥的評價方法,無論是從形式上,還是工具上都要進(jìn)行再探索。
中藥療效評價涉及三個問題,一是建立信息采集規(guī)范,二是研制診斷評價量表,三是構(gòu)建療效評價方法。
在診斷與評價量表的研制方面,一方面要提高辨證一致性,另一方面要客觀反映中醫(yī)藥療效。如中風(fēng),提高證候診斷的一致性需要建立《中風(fēng)病證候要素診斷量表》,客觀反映中藥干預(yù)的效應(yīng)需要研究中風(fēng)病證候評價量表,將患者感受納入臨床療效評價中需要研究中風(fēng)病PRO量表。
東直門醫(yī)院研制的《基于中風(fēng)病患者報告的臨床結(jié)局評價量表》,平均完成時間為13.1分鐘;而國際上的《腦卒中專門化生存質(zhì)量表》(SS-QOL)平均完成時間為18.5分鐘,而東直門醫(yī)院研制的量表從研制到臨床驗證一直關(guān)注的是中國病人,SS-QOL則是國外量表的譯本,有些條目并不是中國病人關(guān)注的重點。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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