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“何醫(yī)藥房”門(mén)口的牌子上有“何賢紀(jì)念醫(yī)院”的字樣

處方左上角有“何醫(yī)藥房”的字樣

　　文/圖 羊城晚報(bào)記者 何偉杰
　　在公立醫(yī)院看完病，醫(yī)生開(kāi)了兩張?zhí)幏?，一張是到醫(yī)院藥房拿藥，另外一張引導(dǎo)患者到醫(yī)院旁邊一家私人藥店拿藥。近日，不少市民在番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院看病時(shí)遇到這等讓人費(fèi)解的事，部分患者質(zhì)疑其中存在貓膩。醫(yī)院方面坦言，該藥房確實(shí)是醫(yī)院獨(dú)資籌建，目的是對(duì)醫(yī)院用藥進(jìn)行補(bǔ)充，但醫(yī)院只是“建議”，并沒(méi)有強(qiáng)制患者一定要到該藥房拿藥。
　　患者：醫(yī)生開(kāi)兩張?zhí)幏絾?br /> 　　市民劉先生（化名）近日來(lái)到番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院看鼻炎，醫(yī)生給他開(kāi)了兩張?zhí)幏絾危粡堅(jiān)卺t(yī)院內(nèi)部的藥房拿藥，另外一張要到醫(yī)院附近一間名為“何醫(yī)藥房”的藥店拿藥?！拔覇?wèn)醫(yī)生為什么那么麻煩，醫(yī)生說(shuō)這些藥醫(yī)院藥房無(wú)法提供，要到外面才能買(mǎi)。”
　　既然是醫(yī)囑，劉先生就按著醫(yī)生的話來(lái)到該藥房拿藥，但一看計(jì)價(jià)，他被嚇了一跳，“竟然要收500多塊錢(qián)，而且只有收據(jù)，還打不出發(fā)票?！笔潞髣⑾壬鷮?duì)比同類藥品的價(jià)格，發(fā)現(xiàn)價(jià)格差異不算太大，但他仍納悶，“醫(yī)院外面有三四家藥房，為什么專門(mén)指定一家藥房？”
　　據(jù)了解，何賢紀(jì)念醫(yī)院位于番禺市橋，屬于公立二級(jí)甲等醫(yī)院，前身為番禺區(qū)婦幼保健院。記者昨日來(lái)到這里，發(fā)現(xiàn)有同樣遭遇的不僅僅只有劉先生一個(gè)人。不少患者手上都拿著兩張單，一張是醫(yī)院藥房的藥費(fèi)單，另外一張的左上角印有“何醫(yī)藥房”的字樣。一些只是得了感冒的患者也要跑到該藥房去開(kāi)藥。對(duì)于為何有兩張單，有患者表示自己雖然也有不解，但醫(yī)生既然是這樣建議的，自己也不好說(shuō)太多。
　　而醫(yī)院似乎并不避諱對(duì)這家私人藥房的偏愛(ài)。該藥房前段時(shí)間搬遷，醫(yī)院廣場(chǎng)內(nèi)豎起了大牌子，圖文并茂地指引患者如何去該藥房拿藥。在醫(yī)生出具處方藥的電腦內(nèi)，也專門(mén)設(shè)有“何醫(yī)藥房”的文件夾。
　　醫(yī)院：只是建議并非強(qiáng)制
　　公立醫(yī)院對(duì)一所私人藥房的特殊偏愛(ài)不禁讓人疑惑，兩者之間究竟是什么關(guān)系？昨日，何賢紀(jì)念醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言，何醫(yī)藥房確實(shí)是由醫(yī)院獨(dú)資，經(jīng)過(guò)藥監(jiān)、工商等部門(mén)審批后在2005年建成，雖然法人代表相同，但“何醫(yī)藥房”是單純商業(yè)個(gè)體，自負(fù)盈虧公平競(jìng)爭(zhēng)，與醫(yī)院之間并無(wú)利益關(guān)系。
　　對(duì)于患者質(zhì)疑醫(yī)院為何要開(kāi)兩張藥單，并要求他們持其中一張藥單到“何醫(yī)藥房”拿藥的情況，醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，基層醫(yī)院用藥目錄一向受到限制，加上招標(biāo)藥物的種類不時(shí)發(fā)生變化，導(dǎo)致不少慢性病人的用藥無(wú)法持續(xù)保證，為了方便患者，醫(yī)院才會(huì)斥資設(shè)立這個(gè)藥房，目的就是對(duì)醫(yī)院用藥進(jìn)行補(bǔ)充。不過(guò)，該負(fù)責(zé)人也坦言，這只是醫(yī)院對(duì)患者用藥的一種建議，并不是強(qiáng)制，患者可以拿著這張?zhí)幏剿幦ナ袃?nèi)所有符合條件的藥房去開(kāi)藥。
　　有業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)院此舉也可能出于減少藥占比、醫(yī)保定額付費(fèi)等指標(biāo)壓力的考慮。據(jù)了解，醫(yī)療衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院有幾項(xiàng)嚴(yán)格的考核指標(biāo)，比如醫(yī)保定額付費(fèi)，即是醫(yī)保部門(mén)劃定一定金額給醫(yī)院，醫(yī)院為了避免這部分資金不超支，人為進(jìn)行再分配。醫(yī)院既要完成各項(xiàng)考核指標(biāo)，又不想藥品收入“肥水流入外人田”，只能自辦私人藥房。
　　對(duì)于上述猜測(cè)，院方開(kāi)始表示否認(rèn)，但在記者采訪過(guò)程中，他們也表示，目前市面很多藥房都有醫(yī)保定點(diǎn)資格，可以接受醫(yī)院開(kāi)的處方藥，醫(yī)院讓患者到醫(yī)保定點(diǎn)的藥店去開(kāi)部分藥物并沒(méi)有違反“游戲規(guī)則”，“再說(shuō)目前廣州公立醫(yī)院出資在醫(yī)院周邊開(kāi)藥房的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止我們一家”。
　　律師：醫(yī)院在打“擦邊球”
　　對(duì)于醫(yī)院上述行為，廣東粵廣律師事務(wù)所律師張揚(yáng)認(rèn)為，醫(yī)院在藥價(jià)單上標(biāo)注私人藥房的名稱，無(wú)疑對(duì)患者傳達(dá)了一種心理暗示，其直接的效果就是“帶旺”下屬藥房的生意，這對(duì)市面上其他藥房是一種不公平。但是，由于醫(yī)院并非強(qiáng)制要求患者一定要去該藥房拿藥，從大原則上來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有違反相關(guān)法律規(guī)定。如果患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)院推薦的藥房的藥物存在價(jià)格或質(zhì)量問(wèn)題，醫(yī)院就很有可能會(huì)承擔(dān)法律責(zé)任，“可以說(shuō)醫(yī)院此舉打了個(gè)擦邊球吧”。
　　另有業(yè)內(nèi)人士表示，無(wú)論是否出于好心，如果不是患者主動(dòng)提出，醫(yī)院最好不要過(guò)于積極向其推介或建議某私人藥房，否則很容易把自己推到“風(fēng)口浪尖”上，從而加劇醫(yī)患矛盾。

（責(zé)任編輯：秋彤）