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來源：健康報 時間：2014-04-01 08:45:51 熱度：3020
日前，默沙東中國研發(fā)的用于預防化療引起的惡心嘔吐藥物意美（阿瑞匹坦膠囊）在華上市。作為全球第一個高度選擇性的NK-1受體拮抗劑，該藥得到了《美國國家癌癥綜合網(wǎng)絡臨床應用指南》等歐美權威指南的一致推薦，在臨床上作為預防高致吐性抗腫瘤化療引起的惡心嘔吐的一線用藥和推薦用藥。在剛剛發(fā)布的2014年《腫瘤治療相關嘔吐防治指南》中，阿瑞匹坦、5-HT3受體拮抗劑，聯(lián)用地塞米松的“三聯(lián)方案”，已成為目前化療止吐的一線治療方案。
化療是許多癌癥的重要治療手段，然而75%以上的化療藥物均會導致惡心、嘔吐。據(jù)了解，化療引起的惡心和嘔吐（CINV），由兩條關鍵通路調(diào)控——一個是人的中樞（大腦）通路，另一個是外周（腸胃）通路。急性CINV是指在化療0~24小時內(nèi)發(fā)生的反應，主要由外周（腸胃）通路掌管；遲發(fā)性CINV發(fā)生在化療后24小時~120小時內(nèi)，主要由中樞通路掌管。在目前的臨床治療中，雖然有很多藥物可以抑制急性反應，卻仍需要可以有效作用于中樞通路的藥物，控制遲發(fā)性的惡心嘔吐。意美可以穿過血腦屏障，高選擇性、高親和性地占領大腦中的NK-1受體，從而在中樞層面抑制CINV的根源，用于預防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。
解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學會腫瘤學分會常務委員焦順昌教授表示，意美的上市不但可以緩解中高度致吐性抗腫瘤化療患者的嘔吐反應，而且為化療藥物的選擇提供了更大空間。以前醫(yī)生在藥物選擇時要考慮到患者的CINV耐受程度，現(xiàn)在這樣的顧慮將會明顯改善。
目前，意美已在全球90多個國家獲得注冊批準并上市，全球使用已超過700萬個化療療程，幫助腫瘤患者緩解了因化療而引起的惡心嘔吐，提高患者的生活質(zhì)量。（曉 萌）
（責任編輯：秋彤）
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