四个女学生的精油按摩,我被按摩师做了三次,斗罗:从俘获女神开始无敌小说阅读全文,欧美性做爰片免费视频看将界,色哟哟无码av在线观看,人畜爱爱小说百度云,书记夫人小说免费阅读,国产精品一区二区久久蜜臀内射,小说改编电视剧 原著参与么

    “加大醫(yī)療投入是應(yīng)該的，但不應(yīng)投向醫(yī)院，而是投向醫(yī)保、合作醫(yī)療等第三方機(jī)構(gòu)，以提高保障能力，向免費(fèi)醫(yī)療方向努力，實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療化解看病貴。”
　　國家今年啟動公立縣級醫(yī)院試點(diǎn)改革，掀開了化解城鎮(zhèn)人口看病難、看病貴的序幕。3月10日全國政協(xié)組織了記者會，請專家回答醫(yī)改問題。下一步公立醫(yī)院改革該如何推行？院長們對現(xiàn)有改革措施如何看？改革思路上有何不同見解？
　　羊城晚報邀請全國人大代表、曾創(chuàng)造“醫(yī)改高州模式”的高州市人民醫(yī)院前院長鐘煥清，全國人大代表、基層山區(qū)縣醫(yī)院紫金縣人民醫(yī)院院長黃啟彬，一起探討公立醫(yī)院的改革之路。
　　財政投向醫(yī)保
　  醫(yī)院效率更高
　　羊城晚報：今年醫(yī)改要廢除“以藥補(bǔ)醫(yī)”。很多醫(yī)療界人士擔(dān)憂，廢除之后政府補(bǔ)貼能否到位？或者說，有何新的補(bǔ)貼渠道？
　　鐘煥清：我認(rèn)為政府沒必要給醫(yī)院補(bǔ)貼，加大醫(yī)療投入是應(yīng)該的，但不應(yīng)投向醫(yī)院，而是投向醫(yī)保、合作醫(yī)療等第三方機(jī)構(gòu)，以提高保障能力，向免費(fèi)醫(yī)療方向努力。投向醫(yī)保和合作醫(yī)療的錢，最終還會流到醫(yī)院，只不過拐了一個彎，但效果卻大得多！
　　羊城晚報：您之前就是醫(yī)院院長，為何看法和別人不同？
　　鐘煥清：我這樣說是經(jīng)過實(shí)踐證明的，國家投錢給醫(yī)院，就會養(yǎng)懶人。如果國家把錢投到醫(yī)保，醫(yī)院要想從醫(yī)保拿到每分錢，都要用技術(shù)和服務(wù)來換，積極性就高了，運(yùn)營中也會講究成本，以創(chuàng)造自己的競爭力。如果不能贏得患者信賴，他們就生存不下去。
　　醫(yī)院“放歸”市場
　　院長“目標(biāo)管理”
　　羊城晚報：很多醫(yī)院反映，藥品加成取消了，收支難以平衡，需要國家補(bǔ)貼。您的觀點(diǎn)是把醫(yī)院放歸市場，會不會影響其公益性，比如醫(yī)院只愿做賺錢的？
　　鐘煥清：關(guān)鍵是政府要管好院長，實(shí)行“目標(biāo)管理”。比如你做某醫(yī)院院長，我就給你下指標(biāo)，平均每出院一個病人花多少錢。我在高州醫(yī)院時，住院病人平均6000元左右。政府制定一個標(biāo)準(zhǔn)，允許有百分之幾的波動，如果達(dá)不到目標(biāo)，你院長就下臺。除平均住院費(fèi)，藥物和醫(yī)院總收入的比例，也要有目標(biāo)。
　　羊城晚報：您覺得醫(yī)改的關(guān)鍵就是管好醫(yī)院？
　　鐘煥清：對。一個醫(yī)院好壞，院長的作用能占到80%。現(xiàn)在一些醫(yī)生有灰色收入，其實(shí)如果有陽光下的高收入，誰愿昧著良心、擔(dān)著風(fēng)險要紅包、拿回扣？醫(yī)院管理好了、風(fēng)氣正了，醫(yī)生都愿到你這來。
　　羊城晚報：現(xiàn)在廢除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，很多醫(yī)生認(rèn)為政府要補(bǔ)上這一塊，醫(yī)院才能正常運(yùn)營。您認(rèn)為沒必要？
　　鐘煥清：只要管理好了，醫(yī)院就不會缺錢！缺錢就說明還有漏洞。如果風(fēng)氣不正，亂花錢，政府補(bǔ)多少都不夠！
　　羊城晚報：作為公立醫(yī)院，硬件建設(shè)還是需要政府投資吧？
　　鐘煥清：政府要投錢沒有醫(yī)院會反對，投多了大家就不用做事了，反正有錢用，這樣反而不利于看病難的問題解決。醫(yī)院運(yùn)營好之后，政府就不用再為醫(yī)院投錢了。關(guān)鍵是管好院長，不行就換人！
　　調(diào)動醫(yī)生積極性
　　可化解“看病難”
　　羊城晚報：“高州模式”轟動全國，但放在廣州能行得通嗎？廣州大醫(yī)院從來不缺患者，相反是人滿為患，高州模式能解決大城市看病難嗎？
　　鐘煥清：醫(yī)生嫌病人多，其實(shí)也是管理問題。醫(yī)院放活后，醫(yī)生看病質(zhì)與量都和收入掛鉤，服務(wù)水平、技術(shù)水平、社會效益、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德等都結(jié)合起來，這種情況下，醫(yī)生不努力收入就很少，甚至被開除。努力了收入可能拿到20萬、30萬、50萬元，甚至更高。這種情況下醫(yī)生還叫苦叫累，還態(tài)度差嗎？我在高州醫(yī)院時，有3100張病床，只有1300個員工，壓力大不大？醫(yī)生忙不忙？但大家干活積極性都很高。
　　大醫(yī)院排長隊，原因是中小醫(yī)院不行，大家就往大醫(yī)院擠，如果所有縣、鎮(zhèn)醫(yī)院都管好了，技術(shù)和服務(wù)水平都提高了，病人就不會往大城市跑。我在高州醫(yī)院當(dāng)院長時，就很少有病人往外走。大醫(yī)院自然就不用排隊了！
　　醫(yī)院管好藥價降低
　　免費(fèi)醫(yī)療就容易了
　　羊城晚報：實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療，是不是國家要投很多錢給醫(yī)保？
　　鐘煥清：不用很多，關(guān)鍵是形成良性循環(huán)，讓資金發(fā)揮最大效力。保障能力提高了，群眾看病難、看病貴問題就迎刃而解。患者都去醫(yī)院，醫(yī)院的收入也高了。
　　羊城晚報：有人說現(xiàn)在全世界只有二十幾個國家沒實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療，是這樣嗎？
　　鐘煥清：中國有中國的實(shí)際，不好盲目比較?，F(xiàn)在大家都說醫(yī)改難，那是騙人的，有了利益就不想改革。醫(yī)院管好了，藥價降低了，很容易實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療，公立醫(yī)院改革就順暢了!

（責(zé)任編輯：秋彤）