來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-07-23 11:42:31 熱度:18108
——記中國(guó)工程院院士、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院副院長(zhǎng)黎介壽
□本報(bào)記者 韓 璐□
“朝著夢(mèng)想的目標(biāo)前進(jìn),就是一種最大的幸福。”中國(guó)工程院院士、南京軍區(qū)南京總醫(yī)院副院長(zhǎng)黎介壽如是說(shuō)。89歲高齡的黎老,如今仍堅(jiān)持每周6天工作制,出門(mén)診、做手術(shù)、查房。“要做的事還很多,我要抓緊點(diǎn)滴時(shí)間,能做一天就做一天,能做一點(diǎn)就做一點(diǎn)。為社會(huì)、為群眾多做點(diǎn)事兒,這樣我才能安心。”
■一根腸子走到底
在人體器官中,5米長(zhǎng)的小腸像一個(gè)神秘的王國(guó),在治療上充滿(mǎn)很多未知數(shù)。在腸道疾病研究領(lǐng)域,很多人半路轉(zhuǎn)行,而黎介壽卻在這條路上整整走了半個(gè)多世紀(jì)。在一次國(guó)際學(xué)術(shù)交流大會(huì)上,世界著名外科專(zhuān)家、美國(guó)哈佛大學(xué)教授德瑞克對(duì)黎介壽說(shuō):“您是全世界研究腸道時(shí)間最長(zhǎng)的人,我們敬佩您?!?br />
我國(guó)腸瘺治療研究起步于上世紀(jì)50年代,落后發(fā)達(dá)國(guó)家?guī)资?,死亡率高達(dá)60%。60年代末,黎介壽創(chuàng)造性提出“腸營(yíng)養(yǎng)支持”療法,跟蹤觀(guān)察了4000多例典型病例,形成了以“腸營(yíng)養(yǎng)支持”為主的腸瘺系列療法,并廣泛應(yīng)用于重癥胰腺炎、短腸綜合征等治療。在他的主持治療下,世界上第一個(gè)完全靠營(yíng)養(yǎng)支持的“短腸女”,順利懷孕并產(chǎn)下健康寶寶。
1985年,黎介壽決心攻克小腸移植這一世界難題。他開(kāi)始用豬做移植實(shí)驗(yàn),終于在亞洲首次獲得了豬同種異體小腸移植的成功。
1994年3月12日,70歲的黎介壽走進(jìn)手術(shù)室,再次挑戰(zhàn)生命禁區(qū)——他要進(jìn)行亞洲第一例小腸移植手術(shù)?;颊呤且晃?1歲的女性,因做闌尾手術(shù)引起腸粘連,開(kāi)過(guò)9次刀,小腸已被截掉很長(zhǎng)一段。這臺(tái)手術(shù)持續(xù)了整整11個(gè)小時(shí)。雖然患者腹腔內(nèi)感染和粘連很?chē)?yán)重,但黎介壽的手術(shù)做得漂亮極了,一段250厘米長(zhǎng)的異體小腸被成功地接在患者的腸子上。這次手術(shù)的成功打破了亞洲小腸零移植的記錄。
2001年,一名患者因車(chē)禍導(dǎo)致小腸壞死,兩年后又出現(xiàn)肝功能衰竭。黎介壽成功地為這名患者實(shí)施肝腸聯(lián)合移植,又一次填補(bǔ)了亞洲空白。如今,由黎介壽和他的團(tuán)隊(duì)成功開(kāi)展的小腸移植手術(shù),占整個(gè)亞洲手術(shù)量的一半以上。
■一切從病人出發(fā)
黎介壽常說(shuō),多看一位病人、多做一臺(tái)手術(shù)、多挽救一個(gè)生命,是他最大的盼望,也是他最大的幸福。
治療腸瘺患者是一份既臟又累又臭的工作,但黎介壽為掌握第一手資料,經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間守護(hù)在患者床邊,收集腸液,反復(fù)與食物勻漿混合后再?gòu)寞浌芴幓靥睿⑹占S便樣本待檢。河南省永城縣青年竇寶坤遭遇車(chē)禍,腸子被撞破了,吃啥漏啥,體重下降到47斤,被多家醫(yī)院判了“死刑”。治療中,黎介壽不但不戴口罩,還搬個(gè)凳子坐在患者病床頭,寶坤爹說(shuō):“黎主任,娃身上盡是屎,您戴上口罩,別熏著!”可黎介壽卻說(shuō):“我不戴口罩,一是想告訴你我不嫌棄你的兒子,二是直接聞到氣味便于觀(guān)察。中醫(yī)不是講究‘望、聞、問(wèn)、切’嘛,戴上口罩還聞什么呀?”
黎介壽常說(shuō),不能治好了病人的身體,卻使患者陷入生活困境。他在醫(yī)院倡導(dǎo)“加速康復(fù)外科”治療新理念,使患者術(shù)后治療時(shí)間大大縮短,手術(shù)費(fèi)用大大減少。他最看不得大處方、高藥價(jià)、濫檢查,總是想方設(shè)法為病人減負(fù)。前年,一名患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了小腸切除手術(shù),由于服藥不當(dāng)導(dǎo)致腸功能損傷,找到黎介壽要求手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)檢查診斷,黎介壽認(rèn)為不需要手術(shù),開(kāi)出醫(yī)囑:腸外營(yíng)養(yǎng)治療??蛇@位病人覺(jué)得,醫(yī)院之所以不給他手術(shù),是因?yàn)樽约杭依锔F,便和家人商量把家里糧食全賣(mài)了,往住院賬戶(hù)里打了一筆錢(qián)。家里人盯著要開(kāi)刀,黎介壽堅(jiān)持不手術(shù),并耐心做患者和家屬的工作。不久,病人康復(fù)出院了,在拿到治療費(fèi)用清單時(shí),他們愣住了:總共花費(fèi)才4000多元。
黎老的學(xué)生、南京總醫(yī)院普外科主任醫(yī)師江志偉說(shuō),設(shè)身處地為患者著想,時(shí)時(shí)處處為患者著想,這是老師對(duì)大家的一貫要求。一次,科里搶救一名病人動(dòng)作稍慢了一點(diǎn),患者一口濃痰堵在喉嚨里,經(jīng)全力搶救才脫險(xiǎn)。事后,老師卡著秒表,讓全科人員憋氣兩分鐘,體驗(yàn)病人的感受。
近年來(lái),全國(guó)各地來(lái)南京總醫(yī)院普通外科看病的患者越來(lái)越多,有些患者不得不在南京住下來(lái)排隊(duì)等候門(mén)診。經(jīng)黎介壽提議,全科人員表決通過(guò),普通外科每周實(shí)行6天工作制,每天早上提前一個(gè)半小時(shí)開(kāi)始門(mén)診。這樣,每位患者平均可節(jié)約看病時(shí)間一天以上,每年可多接診近4萬(wàn)名患者。
■把接力棒傳下去
黎介壽的患者是幸運(yùn)的,做他的學(xué)生同樣也是幸運(yùn)的。學(xué)生們的論文開(kāi)題、科研選題,他都親自把關(guān),為幫學(xué)生修改論文,常常忙到深夜。
2001年的一天,黎介壽把自己的學(xué)生、年輕的外科博士江志偉叫到辦公室,鄭重地交給他一個(gè)課題:做腫瘤營(yíng)養(yǎng)研究。江志偉不解:“我是一名外科醫(yī)生,老師怎么讓我做起腫瘤營(yíng)養(yǎng)研究來(lái)了?”但他還是全力以赴地投入了課題研究。幾年后,這一課題取得了重大成果,受到醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注,江志偉也成為腫瘤晚期患者營(yíng)養(yǎng)支持方面的專(zhuān)家。這時(shí)他才明白了老師的良苦用心。
黎介壽提出“三分治療,七分護(hù)理”的理念,打破一直以來(lái)人們認(rèn)為護(hù)理工作技術(shù)含量低,沒(méi)什么科研可做的偏見(jiàn)。他找到普外科護(hù)士長(zhǎng)倪元紅,鼓勵(lì)她寫(xiě)文章、搞科研。這樣的提議令倪元紅自己都大吃一驚。在黎介壽的指導(dǎo)下,她最終選定了腸營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理作為研究課題。2004年,這一科研成果榮獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),成為迄今為止全國(guó)護(hù)理科研獲得的最高榮譽(yù)。
2010年,黎介壽領(lǐng)銜研究的《腸功能障礙的治療》獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),上報(bào)評(píng)獎(jiǎng)材料時(shí),他卻堅(jiān)持把自己的名字放在最后一個(gè)?!斑@個(gè)項(xiàng)目凝聚著老師一生的心血,可他卻說(shuō),看到學(xué)生在成長(zhǎng),就像自己的科學(xué)生命在延續(xù),當(dāng)這個(gè)‘墊腳石’他心甘情愿?!蹦暇┛傖t(yī)院普外科主任醫(yī)師李維勤說(shuō)。
黎介壽重視基礎(chǔ)研究,更重視基礎(chǔ)教育,他不僅親自帶教了300多名博士、碩士研究生,還25年堅(jiān)持給南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生授課,被醫(yī)學(xué)院授予唯一的教書(shū)育人終身成就獎(jiǎng)。
人物小傳
黎介壽,南京軍區(qū)南京總醫(yī)院副院長(zhǎng)、全軍普通外科研究所所長(zhǎng),1924年出生,1979年加入中國(guó)共產(chǎn)黨,1996年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。他與哥哥黎鰲、弟弟黎磊石,被世界醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“兄弟三院士”。他是國(guó)家首批政府特殊津貼獲得者,先后榮膺軍隊(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、何梁何利獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)、全國(guó)科技大會(huì)獎(jiǎng);1994年領(lǐng)銜完成亞洲首例同種異體小腸移植手術(shù),2003年4月領(lǐng)銜完成亞洲首例肝腸聯(lián)合移植手術(shù),2011年1月領(lǐng)銜完成的“腸功能障礙的治療”獲得2010年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。如今,耄耋之年的他仍忘我?jiàn)^斗在科研和臨床第一線(xiàn),堪稱(chēng)永葆共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的時(shí)代楷模。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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