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兒童醫(yī)院人滿為患

　　據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，剛剛過(guò)去的這個(gè)兒童節(jié)，北京兒童醫(yī)院掛號(hào)大廳摩肩接踵、輸液大廳吊瓶林立……還有無(wú)數(shù)外地趕來(lái)的家長(zhǎng)為"掛不上號(hào)，瞧不上病"發(fā)愁。
　　其實(shí)，這種景象不是某一天偶然如此，已經(jīng)成了兒童醫(yī)院、首都兒研所這些兒童專科醫(yī)院的常態(tài)。這種狀況折射出，我國(guó)兒科醫(yī)生正面臨嚴(yán)重短缺的尷尬局面。
　　早上七點(diǎn)半，位于北京二環(huán)邊的兒童醫(yī)院，迎來(lái)了初升的太陽(yáng)。朝陽(yáng)下，一條長(zhǎng)長(zhǎng)的掛號(hào)隊(duì)伍已經(jīng)綿延一公里長(zhǎng)了。焦慮寫(xiě)在每一個(gè)人的臉上，不少排隊(duì)的人，都是從凌晨就等在這里，家人輪流換班，為的是早點(diǎn)能掛上號(hào)。
　　患兒家屬1：我們家親戚是外地的，人家打電話來(lái)說(shuō)讓我?guī)兔焯?hào)，掛不上。
　　患兒家屬2：作為北京人，我第一回到這兒來(lái)掛號(hào)，才知道這么難。
　　北京兒童醫(yī)院，過(guò)去十年，他們的門(mén)診量從120萬(wàn)人次增加到265萬(wàn)人次，患者翻了一倍還要多，但醫(yī)生還是500多人。兒童醫(yī)院"看病難"，最難的是看專家、看專業(yè)科室，泌尿外科是兒童醫(yī)院最難的科室之一。8名醫(yī)生，每天要看100多個(gè)門(mén)診，還要照顧60幾個(gè)住院患者，還得完成至少5臺(tái)手術(shù)，有時(shí)一個(gè)手術(shù)就得12個(gè)小時(shí)。
　　《2012中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》顯示，2011年全國(guó)兒科醫(yī)師約9.6萬(wàn)人，兒科床位約20.5萬(wàn)張。而最新人口普查結(jié)果顯示，目前我國(guó)14歲以下兒童有2.2億人。平均下來(lái)，每千名兒童只有0.43名醫(yī)師，0.93張床位。如果提高到1‰的標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)兒科醫(yī)師缺口十幾萬(wàn)人。
　　另一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示：北京市常住人口中每年增加20多萬(wàn)名兒童，而近10年全市兒科醫(yī)生僅增加411名。中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陳曉紅表示，每年的兒科畢業(yè)生平均僅為300人左右。
　　陳曉紅：大學(xué)本科過(guò)去有一些醫(yī)科院校有很好的兒科系，但是由于結(jié)業(yè)后沒(méi)有人愿意做兒科醫(yī)生，所以越來(lái)越萎縮，致使最近15年，全國(guó)每年畢業(yè)的兒科醫(yī)生僅僅300多人，所以兒科醫(yī)生能不緊張嗎？
　　在北京、上海等這樣的大城市，兒科醫(yī)生本來(lái)就存在巨大缺口，一些外省市家長(zhǎng)看病卻又習(xí)慣跑到大城市，看?？漆t(yī)院，看知名專家，而綜合醫(yī)院的兒科不受青睞，使?？漆t(yī)院的就診壓力更大。
　　北京兒童醫(yī)院，70%的患者來(lái)自于全國(guó)其他省市。在給孩子排隊(duì)掛號(hào)的人群中，相當(dāng)一部分是從外地趕來(lái)的家長(zhǎng)，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看不了的疑難病，需要掛專家號(hào)，他們慕名來(lái)到這家全國(guó)著名的兒童醫(yī)院，但有的家長(zhǎng)來(lái)北京，半個(gè)多月了，還沒(méi)有掛上號(hào)。
　　外地患兒家屬：在當(dāng)?shù)乜戳?，我想再確認(rèn)一下，小孩手術(shù)要謹(jǐn)慎一些，到這邊來(lái)再確認(rèn)一下。
　　統(tǒng)計(jì)顯示，北京兒童醫(yī)院、首都兒研所兩家?？漆t(yī)院2012年門(mén)急診人數(shù)和出院人數(shù)分別占全市兒科就診量的47%和51%，其中七成是外地患兒。醫(yī)生人均日門(mén)急診量五六十人次，冬春就診高峰更是達(dá)到上百人。
　　為了緩解兒童看病難的狀況，北京市12所綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)了兒科門(mén)診，但前來(lái)就診的患者并不多。很多醫(yī)院的兒科門(mén)診，每周接診患兒大約400人次，每天的門(mén)診量在40人次左右。但這些門(mén)診量并沒(méi)有預(yù)想中那樣，分流掉?？苾和t(yī)院的接診壓力。衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部人士告訴記者，大家還是習(xí)慣去北京兒童醫(yī)院和首都兒科研究所，綜合醫(yī)院的兒科人數(shù)相對(duì)較少。
　　內(nèi)部人士：好像群眾對(duì)綜合醫(yī)院的兒科還不是太信任，所以還是一窩蜂地都往兒童醫(yī)院和兒研所去擠。我們這些大的綜合醫(yī)院的兒科能力還是比較強(qiáng)的，所以一些普通的疾病可以到這些綜合醫(yī)院的兒科去就診。不要什么病都跑到兒童醫(yī)院，造成人滿為患，特別是在冬季，呼吸道傳染病比較容易傳播，在那么擁擠的情況下，不利于我們兒童的身體健康。
　　不少業(yè)內(nèi)人士指出，兒童看病難，根本原因還是缺乏優(yōu)質(zhì)的兒科醫(yī)生。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)兒科醫(yī)生缺口接近20萬(wàn)人，每3000個(gè)兒童才能擁有一名兒科醫(yī)生。而在德國(guó)和美國(guó)，每300和400兒童就有一名兒科醫(yī)生。
　　兒科醫(yī)生為什么會(huì)存在這么大的缺口呢？醫(yī)療界有個(gè)順口溜，叫"金眼科、銀外科、最臟最差是兒科"。兒科又稱"啞"科，患兒不會(huì)表達(dá)，病情變化快，弄不好就會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)生壓力大，人才流失嚴(yán)重。另外，兒科常見(jiàn)病多，一半左右是感冒、發(fā)燒、拉肚子的常見(jiàn)病，檢查少、藥量小，如果醫(yī)院主要靠"以藥養(yǎng)醫(yī)"制度支撐，即使兒科醫(yī)生高強(qiáng)度勞動(dòng)，收入仍然少于同行。
　　所以，破解兒科醫(yī)生短缺的難題，首先，患兒家屬要改變"有病就去?？漆t(yī)院看專家"的就醫(yī)習(xí)慣，最根本的，徹底革除行業(yè)內(nèi)"以藥養(yǎng)醫(yī)"的弊端，合理提高兒科醫(yī)生的收入。(記者陳亮)

（責(zé)任編輯：秋彤）