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　　醫(yī)療改革牽扯到千家萬戶，也事關每個人的切身利益。近年來，全國政協(xié)圍繞醫(yī)改進行了深入調研，有力推動了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進程?！巴七M醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設”被確定為2013年全國政協(xié)重點督辦提案。17日，全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會衛(wèi)生工作座談會在全國政協(xié)機關舉行，全國政協(xié)副主席蘇榮出席座談會。
　　“今年我們在醫(yī)療衛(wèi)生領域將就大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機構合作建立基層醫(yī)療服務的新機制進行調研，所以今天請各位委員和有關部門負責同志一定講實情、出實招?！弊剷鞒秩恕⑷珖f(xié)教科文衛(wèi)體委員會副主任黃潔夫開門見山、直接點題。
　　“我國醫(yī)療資源總量不足、優(yōu)質資源匱乏、分配不合理問題仍然比較突出，醫(yī)療服務的供需矛盾缺口很大?！眹倚l(wèi)生和計劃生育委員會副主任馬曉偉在發(fā)言中直面現(xiàn)實，如何實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療服務”的醫(yī)改重要目標，盡快合理分配有限的醫(yī)療資源勢在必行。
　　“從2012年開始，北京市醫(yī)院管理局管理的醫(yī)院里有三所做了一個區(qū)域性的縱向聯(lián)合探索?！北本┦嗅t(yī)院管理局副局長毛羽亮出首都為緩解醫(yī)療資源分配不合理困局走出的一招新棋?！叭裔t(yī)院都是松散型的聯(lián)合體，對下面的醫(yī)院不管人、不管財政，只在業(yè)務上進行一些指導和聯(lián)系。三個醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體都進行了內部有效對接，盡量簡化就診手續(xù)，建立起醫(yī)療快速通道?！?br /> 　　“但是通過運行我們也看到了，真正想做到上下病人能夠相互流動，比如說社區(qū)的病人比較迅速地轉診到大醫(yī)院，大醫(yī)院的病人也能夠有效地下沉，還面臨著醫(yī)保、財政和醫(yī)療服務價格的政策制約。”毛羽道出醫(yī)聯(lián)體面臨的現(xiàn)實困惑。
　　“這種醫(yī)療復合體，如果不從機制上創(chuàng)新是很難走下去的?！比珖f(xié)委員、中國醫(yī)學科學院阜外心血管病醫(yī)院院長胡盛壽坦言。對此，胡盛壽提出三點建議，一是從根本上創(chuàng)新機制；二是在這個體系下建立高風險、高費用、治療技術又比較成熟的技術協(xié)作網(wǎng)絡；三是發(fā)揮數(shù)字醫(yī)學在常見病、多發(fā)病治療中的支撐作用，真正實現(xiàn)小病不出門又能得到很好的看護?！?br /> 　　“從2006年開始，我承擔了科技部區(qū)域協(xié)同醫(yī)療項目，實際上就是醫(yī)聯(lián)體?！比珖f(xié)委員、北京同仁醫(yī)院原副院長徐亮對醫(yī)聯(lián)體并不陌生?！艾F(xiàn)在醫(yī)聯(lián)體存在的瓶頸，主要是專家下社區(qū)傳統(tǒng)模式到底能不能做下去，我覺得很重要的一點是建立數(shù)字醫(yī)療線上服務，如果下面把這些影像資料送上來，我可以覆蓋10—20個社區(qū)，這樣覆蓋面就廣了?！?br /> 　　“十二五”醫(yī)改規(guī)劃明確提出來，要按照“上下聯(lián)動，內增活力，外加推力”的原則，拓展深化城市公立醫(yī)院的改革。“各地都在積極探索公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機構在上下聯(lián)動方面的有效實現(xiàn)形式?！眹倚l(wèi)生和計劃生育委員會體制改革司司長梁萬年表示，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會接下來將進一步推進大型醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的合作?！拔覀冋J為，有幾個方面的工作需要繼續(xù)強化，一是解決合作之間的政策性障礙，在頂層設計上做一些政策突破；二是及時總結、推廣地方上下聯(lián)動的有效做法；三是規(guī)范運行，從規(guī)則到程序作進一步規(guī)范，真正把該留的病人留在基層。”
　　“目前仍存在有的財政補償政策落實不到位、村衛(wèi)生室運行費用無力承擔、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助較少、村衛(wèi)生室產(chǎn)權不明晰等問題……”
　　“只有真正扶植起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，提升他們的品質和能力，醫(yī)療費用的支出才能夠得到合理的控制……”
　　“我認為理想的狀態(tài)是大醫(yī)院的大夫能夠下到小醫(yī)院去直接服務病人，小醫(yī)院的大夫也能夠到大醫(yī)院學習提高……”
　　時間在不知不覺中度過，每位委員限定五分鐘的發(fā)言因為專業(yè)而深刻，也因為專業(yè)而精彩。日近正午，現(xiàn)場氣氛依然熾烈，當全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會主任張玉臺由于時間關系不得不宣布散會時，大家的情緒依舊沉浸在對醫(yī)改，這個當前社會關注的熱點和難點問題的深入解析中。

（責任編輯：秋彤）