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    很多人在體檢后看到血糖指標(biāo)正常，就以為自己離糖尿病很“遠(yuǎn)”。專家指出，常規(guī)體檢中，只有空腹血糖檢測(cè)，但很多人的餐后血糖要高于空腹血糖，因此，糖尿病的高危人群（潛在糖尿病患者）就這樣被“漏”掉了。其實(shí)，糖化血紅蛋白檢測(cè)就可以避免這樣的情況發(fā)生。然而，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多人甚至患者本身，對(duì)糖化血紅蛋白檢測(cè)都不了解，有些人根本就沒有聽說過。
　　當(dāng)前，我國已成為世界第一糖尿病大國，中國糖尿病患病率為9.7%，已高于世界平均水平的6.4%。我國糖尿病高危人群約有1.5億人，然而，18歲以上居民對(duì)于糖尿病知曉率僅為36.1%。
　　七成患者不知道血糖不正常
　　“2010年，內(nèi)分泌學(xué)會(huì)做了一個(gè)調(diào)查，結(jié)果有70%的患者根本不知道自己血糖不正常，這些人不知道糖化血紅蛋白，甚至連糖尿病都沒聽說過?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)副主任委員、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明指出，在得知自己已患糖尿病的人群中，有超過一半的人沒有任何癥狀。
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳璐璐介紹說，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者中60歲以上的占20%，40歲以上的占10%—20%，可見，隨著年齡的增長(zhǎng)，糖尿病的發(fā)病率會(huì)越來越高。
　　“有些人存在潛在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，”母義明介紹說，壓力大、肥胖、高血壓、中午不吃飯導(dǎo)致饑餓手抖等，都是糖尿病的早期表現(xiàn)，有這些情況的人就要引起注意了。陳璐璐建議：“高危人群最好及時(shí)檢測(cè)糖化血紅蛋白的情況?！?/span>
　　糖化血紅蛋白不能替代日常監(jiān)測(cè)
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國糖尿病患者中，糖化血紅蛋白真正達(dá)標(biāo)的只有30%—40%。解放軍總醫(yī)院主任醫(yī)師潘長(zhǎng)玉指出，之所以重視糖化血紅蛋白，是因?yàn)樗悄壳叭蛭ㄒ慌袛嘌堑摹敖饦?biāo)準(zhǔn)”，可以穩(wěn)定可靠地反映出檢測(cè)前三個(gè)月內(nèi)的整體血糖水平，且與抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān)，不受偶然一次血糖升高或降低的影響。
　　而自我血糖監(jiān)測(cè)是指，糖尿病患者自己在家中用便攜式血糖儀測(cè)量血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。但自我血糖監(jiān)測(cè)具有一定局限性，因?yàn)闊o論空腹還是餐后血糖，只是反映患者在抽血這一時(shí)間“點(diǎn)”的血糖水平，且容易受飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等外界因素的影響。

    但是，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院大內(nèi)科行政主任兼內(nèi)分泌科行政主任朱大龍強(qiáng)調(diào)，糖化血紅蛋白是衡量三個(gè)月的整體血糖水平，不能反映血糖的波動(dòng)，所以，糖化血紅蛋白檢測(cè)絕對(duì)不能替代日常血糖監(jiān)測(cè)。
　　早發(fā)現(xiàn)、早治療是治愈的關(guān)鍵
　　“雖然糖尿病不會(huì)馬上致命，但它會(huì)加速人體老化?！蹦噶x明說，有些人“心?！绷硕疾恢?，因?yàn)楦緵]感覺，所以不要輕易拿感覺去判斷一個(gè)病癥或者療效。
　　母義明建議，40歲以上的人，應(yīng)好好地檢查一次身體，特別是有家族史的人，更應(yīng)及時(shí)檢查。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才可能完全治好，如果等患病五年以上，就喪失了治愈的機(jī)會(huì)。
　　此外，母義明提醒公眾，一口吃不成胖子，但是胖子絕對(duì)是一口一口吃出來的，因此遠(yuǎn)離糖尿病主要靠預(yù)防，而且，糖尿病是完全可以預(yù)防的。
　　名詞解釋：
　　糖化血紅蛋白
　　糖化血紅蛋白簡(jiǎn)稱糖化，是血液中紅細(xì)胞里面的血紅蛋白跟血糖結(jié)合的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白跟血糖的水平成正比，糖化值越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合得越多，血糖水平就越高。血糖與血紅蛋白的結(jié)合過程很緩慢，而且是不可逆的，在紅細(xì)胞死亡之前一直存在，每一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)都有血紅蛋白，而紅細(xì)胞的壽命為120天，因此糖化血紅蛋白能夠穩(wěn)定可靠地反映體內(nèi)最近兩三個(gè)月這“一段時(shí)間”的整體血糖水平。
　　國內(nèi)外權(quán)威機(jī)構(gòu)制訂的指南，例如美國糖尿病協(xié)會(huì)、歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì)和2010年最新版《中國2型糖尿病防治指南》，均推薦糖化血紅蛋白為長(zhǎng)期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。指南同時(shí)建議糖尿病患者在治療之中每3個(gè)月檢測(cè)1次糖化血紅蛋白，一旦達(dá)到治療目標(biāo)，可每3—6個(gè)月檢查一次。（記者 葛宗漁）

（責(zé)任編輯：秋彤）