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    新華網(wǎng)北京９月１日電（記者胡浩）記者１日從國家食品藥品監(jiān)督管理局了解到，因酮康唑口服制劑存在嚴(yán)重肝毒性問題，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布通報(bào)提醒警惕相關(guān)風(fēng)險。
    統(tǒng)計(jì)顯示，２００４年１月１日至２０１１年７月１２日，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫中有酮康唑口服制劑病例報(bào)告共計(jì)１６２１例，不良反應(yīng)主要為胃腸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝膽系統(tǒng)損害、全身性損害等；其中嚴(yán)重病例１１６例，占所有報(bào)告７．１６％，死亡病例２例。１１６例嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告涉及不良反應(yīng)表現(xiàn)１５７例次，其中有肝毒性的表現(xiàn)為９２例次，占所有嚴(yán)重不良反應(yīng)表現(xiàn)的５８．６０％，主要不良反應(yīng)表現(xiàn)為肝功能異常、肝損傷、肝炎、肝中毒等。
    據(jù)介紹，酮康唑口服制劑是咪唑類抗真菌藥，在我國上市的有片劑和膠囊劑，規(guī)格為２００毫克，商品名“里素勞”，主要用于念珠菌病、皮炎芽生菌病、球孢子菌病、組織胞漿菌病、著色真菌病等系統(tǒng)性感染的治療。
    國家食藥監(jiān)局建議，醫(yī)護(hù)人員和患者在選擇用藥時，只有其他抗真菌藥物治療無效，且使用的效益大于風(fēng)險時，才考慮使用酮康唑口服制劑。患者治療前應(yīng)先進(jìn)行肝功能檢查，且在治療期間應(yīng)定期進(jìn)行檢查，監(jiān)測可能由肝毒性引發(fā)的體征和癥狀，以減少嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。
    食藥監(jiān)局同時建議，患者應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的用法用量用藥，不得超劑量使用，如果出現(xiàn)肝毒性的體征或癥狀，如尿黃、黃疸、食欲減退、倦怠乏力、肝區(qū)疼痛、惡心等，應(yīng)立即停藥并及時就醫(yī)，必要時檢查肝功能并進(jìn)行相應(yīng)治療，以減少嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)臨床合理用藥的宣傳，確保產(chǎn)品的安全性信息及時傳達(dá)給患者和醫(yī)生。（完）

（責(zé)任編輯：秋彤）